2022考研西医综合消化系统之:肠结核
2022考研西医综合备考复习已经开始,西医综合包括内科、外科、病理、生理、生化、诊断六门科目,需要复习的教材内容是非常多的。大家复习也需要讲究方法,掌握一定的技巧。下面小编整理了西医综合消化系统之肠结核,希望对大家的复习有所帮助。
肠结核
【临床表现】本病一般见于中青年,女性稍多于男性。
一、腹痛 多位于右下腹,反映肠结核好发于回盲部。常有上腹或脐周疼痛,系回盲部病变引起的牵涉痛,疼痛多为隐痛或钝痛。有时进餐可诱发腹痛伴便意,排便后即有不同程度缓解。
二、腹泻与便秘 腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一。不伴有里急后重。粪便呈糊样,一般不含粘液或脓血,有时患者会出现腹泻与便秘交替,增生型肠结核多以便秘为主要表现。
三、腹部肿块
四、全身症状 表现为不同热型的长期发热,伴有盗汗。
并发症见于晚期患者,以肠梗阻多见。
【实验室】
一、x线检查 在溃疡型肠结核,钡剂于病变肠段呈现激惹征象,排空很快,充盈不佳,而在病变的上、下肠段则钡剂充盈良好,称为X线钡影跳跃征象。
二、结肠镜检查结肠镜可以对全结肠和回肠末段进行直接观察,如能发现病变,对本病诊断有重要价值。
【鉴别诊断】
一、克罗恩(Crohn)病。
二、右侧结肠癌。
三、阿米巴病或血吸虫病性肉芽肿。
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