2014年西医综合：考前生化命点题

　　(一)生物大分子的结构和功能

　　1.组成蛋白质的20种氨基酸的化学结构和分类(人体必须八种AA，酸性AA，碱AA，生酮，生酮又生糖AA，两个羧基AA，口诀)

　　碱性氨基酸：赖氨酸、精氨酸、组氨酸。→碱：赖精组→拣来精读(其中赖氨酸含双氨基，也是其呈碱性原因)

　　酸性氨基酸：谷氨酸、天门冬氨酸。→酸：谷、天→三伏天(另谷、天冬氨酸都有双羧基，也是呈酸原因)

　　必需氨基酸：缬、异亮、亮、苯丙、蛋(甲硫)、色、苏、赖氨酸→借一两本淡色书来

　　支链氨基酸：缬、异亮、亮→支：缬、异亮、亮→只借一两(即必须氨基酸记法中的前三个)

　　芳香族氨基酸：酪、苯丙、色氨酸→芳香：酪、苯、色→芳香老本色(其实蛋白质在280nm处最大光吸收就是由于色氨酸的吲哚环、酪氨酸的的酚基、苯丙氨酸的苯环，在氨基酸中色氨酸的280nm处吸收峰最大)

　　一碳单位来源的氨基酸：甘、丝、组、色氨酸→碳：甘、丝、组、色→(惊)叹:施舍(一根)竹杆+蛋

　　含硫氨基酸：半胱、光、蛋(甲硫)氨酸→硫：半、光、蛋→留帮光蛋

　　生酮氨基酸：亮、赖氨酸→酮：亮、赖→同亮来→同样来

　　生糖兼生酮：异亮、苯丙、酪、色、苏氨酸→一本落色书

　　不参与转氨基的氨基酸：羟脯、脯、甘、苏、赖氨酸→抢不(抢)甘肃来的?

　　此外，蛋白质中不存在的是瓜氨酸，羟脯氨酸和。而甘氨酸不是L构型它参与的反应很多，如一碳单位合成、谷胱甘肽的合成、嘌呤合成、胆红素合成、参与肌酸合成、参与生物转化(结合反应)等。脱羧生成尸胺和腐胺的对应是赖氨酸和鸟氨酸。

　　常考氨基酸的代码：赖氨酸Lys、精氨酸Arg、组氨酸His、谷氨酸Glu、天门冬氨酸Asp、缬氨酸Val、亮氨酸Leu、苯丙氨酸Phe、蛋(甲硫)氨酸Met、色氨酸Trp、苏氨酸Thr、赖氨酸Lys

　　2.氨基酸的理化性质(“等电点”，此时蛋白质最不稳定，色，酪AA在280NM有最大吸收峰，印三彤可以定量分析)

　　3.肽键和肽(定义)

　　4.蛋白质的一级结构及高级结构。(记忆关键点：二三四都有氢键，几个结构的表现形式的具体名称：如“结构域”属于几级?“指结构”又属于几级?)

　　5.蛋白质结构和功能的关系。

　　6.蛋白质的理化性质(两性解离、沉淀、变性、凝固及呈色反应等)。(只需记住：层析是小分子先下来，分子筛是大分子先下就OK)

　　7.分离、纯化蛋白质的一般原理和方法。(记方法名称)

　　8.核酸分子的组成，5种主要嘌吟、嘧啶碱的化学结构，核苷酸

　　9.核酸的一级结构。核酸的空间结构与功能。(记忆数据)

　　10.核酸的变性、复性及杂交。

　　11.酶的基本概念，全酶、辅酶和辅基，参与组成辅酶的维生素，酶的活性中心。(定义记忆，重点是变构酶，单体酶)

　　12.酶原的激活原理。(看一看特异性)

　　13.酶的作用机制，酶反应动力学，酶抑制的类型和特点。(米曼方程，记住该方程的定义，随时可以套上计算。(重点内容)，竞争，非竞，反竞在Km与Vmax的变化(重点))

　　14.同工酶，变构酶的概念(不符合米式方程)酶在医学上的运用

　　15.维生素的作用。(关键是“记各辅酶和活性形式“，建议先列出来，临考前几天再开始背，考完再也无用的了)

　　(二)物质代谢及其调节

　　1.糖酵解过程、意义及调节，(净生成2ATP，三个关键限速酶，红细胞供能方式，无水生成!)

　　2.糖有氧氧化过程、意义及调节，能量的产生。

　　(1：7个关键限速酶名称，2：三个阶段ATP生成分别是：6~8，6，24。3：重点再注意7大限速酶的抑制剂和激活剂，尤其是6-P酸果糖激酶-1，有最强激动剂。4：4次脱H，3次脱羧，3个NADH+H，1个FADH，1次底物P酸化5：再记一个：“丙酮酸复合体”在题目中，很多时候会让你选择以下“哪些酶”是糖代谢里有氧氧化，哪些属于异生，在这个问题上其实可以先排除很多干扰项目：无论是糖还是脂，氧化必定是分解的，是“脱氢”的，所以必定很多时候都是“XXX脱氢酶”，而合成必定是还原的!因此“不是羧化就是磷酸化”所以必定是“XXX磷酸酶”或者“XXX羧化酶”!)

　　3.磷酸戊糖旁路的过程和意义。(需要消耗一个ATP才可以进入，大量产NADPH---》胆固醇合成消耗最多!NADPH的作用!)

　　4.糖原合成和分解过程及其调节机制。(主链是什么键!)

　　5.糖异生过程、意义及调节。乳酸循环(酶及其意义)

　　6.血糖的来源和去路，维持血糖恒定的机制。(只需知道血糖:3.89~6.1)

　　7.脂类合成分解代谢过程及能量的生成。(注意合成甘油三脂的2大途径的部位!注意二脂途径中的两个重要物质“3-P酸甘油”“磷脂酸”后者为高发考题点!!!!!!!!!!类比肝与丙酮关系，脂肪可以储存甘油三脂，却无法利用(缺乏“甘油激酶”))

　　8.酮体的生成和利用。(肝内生，肝外用(缺乏“琥珀酰COA转S酶”)，酮体的概念!合成需要36ATP，18乙酰COA，16NADPH，)

　　9.脂肪酸的合成过程概况，不饱和脂肪酸的生成。(花生四X酸和PG的关系!)

　　10.多不饱和脂肪酸的意义。

　　11.磷脂的合成和分解。前列腺素及其衍生物的生成。(XXX乙醇胺合成脑磷脂(记住喝酒上头)，XXX胆碱合成卵磷脂(胆--->蛋--->卵)，脂酰甘油合成心P脂，重点在前两个)

　　12.胆固醇的主要合成途径及调控。胆固醇的转化。胆固醇酯的生成。甘油三酯、(50%合成胆汁酸)

　　13.血浆脂蛋白的分类、组成、生理功用及代谢。高脂血症的类型和特点。(重点是各脂蛋白的作用，含胆固醇哪个最大，高脂血症只记忆IIa型和IV型)

　　14.生物氧化的特点和类型。

　　只需要知道：琥珀酸，脂酰COA，A-P酸甘油经过FAD路径产生2ATP就可以了(这三个物质特点都是“油”的颜色)，而XX酸除了琥珀酸都是NAD途径，3ATP，剩下的都是Cytc，1ATP)

　　15.呼吸链的组成，氧化磷酸化及影响氧化磷酸化的因素，底物水平磷酸化，高能磷酸化合物的储存和利用。(影响氧化P酸化的抑制剂是重点!建议先抄出来，最后几天再背!)

　　16.胞浆中NADH的氧化。α-磷酸甘油和苹果酸-天冬氨酸穿梭作用。

　　17.微粒体及过氧化物酶体的氧化体系。过氧化物酶体和微粒体中的酶类

　　体内氨的来源和转运。(“肌肉”组织(部分)中以“丙氨酸”形式;脑+肌肉(主要)以谷氨酰胺形式)

　　18.蛋白质的营养作用。